Astma: AOTM rekomenduje refundację terapii skojarzonej w jednym inhalatorze

Warszawa, 16 lipca 2008 r. - Rada Konsultacyjna przy Agencji Oceny Technologii Medycznych (AOTM) opowiedziała się za refundacją terapii skojarzonej w astmie (formoterol plus budezonid) w jednym inhalatorze. Decyzja o wprowadzeniu jej na listę refundacyjną należy do Ministra Zdrowia. Stanowisko AOTM zwiększa szanse polskich pacjentów na dostęp do najnowocześniejszego standardu leczenia tej dolegliwej choroby. W Polsce, w przeciwieństwie do innych krajów Unii Europejskiej terapia skojarzona w jednym inhalatorze nie jest bowiem refundowana.

Terapia skojarzona (budezonid plus formoterol) może być stosowana zarówno w leczeniu przewlekłym, jak i doraźnym w astmie. Pacjent, używając jednego inhalatora, przyjmuje jednocześnie lek przeciwzapalny, działający na przyczynę choroby (wziewny glikokortykosteroid, np. budezonid) oraz lek rozszerzający oskrzela, który łagodzi objawy i ułatwia oddychanie (beta2-mimetyk, np. formoterol). Lek może być też stosowany przez pacjenta doraźnie, w przypadku wystąpienia duszności. Terapia skojarzona w jednym inhalatorze jest obecnie standardem w leczeniu astmy, zarówno w Europie, jak i na świecie. Jej stosowanie jest rekomendowane w najnowszych międzynarodowych wytycznych Światowej Inicjatywy Zwalczania Astmy (GINA – Global Initiative for Asthma).

W uzasadnieniu swojej rekomendacji, AOTM podkreśliła zwiększoną wygodę pacjenta wynikającą z przyjmowania dwóch leków w jednym inhalatorze oraz wskazała na możliwość poprawy stosowania się pacjentów do zaleceń lekarskich. A jak sygnalizuje GINA, brak dyscypliny w przestrzeganiu przez pacjenta przepisanego schematu leczenia to jeden z kluczowych czynników wpływających negatywnie na skuteczność terapii astmy.

Chorzy na astmę w Polsce już od wielu lat czekają na możliwość stosowania terapii skojarzonej. Jest ona doskonałym rozwiązaniem zarówno dla pacjenta, jak i dla lekarza – mówi prof. Piotr Kuna, Prezydent Polskiego Towarzystwa Alergologicznego. Pacjent ma tylko jeden inhalator, zamiast dwóch lub trzech. Przyjmując lek objawowy, przyjmuje równocześnie lek przeciwzapalny, który leczy podłoże choroby. Stosując preparat złożony w leczeniu przewlekłym i doraźnym wyedukowany pacjent jest w stanie sam dostosować dawkowanie do swojego stanu zdrowia, a często robi to nawet intuicyjnie, unikając zaostrzenia choroby. W ten sposób chory intensyfikuje leczenie przeciwzapalne w najbardziej odpowiednim momencie – gdy pojawiają się pierwsze objawy chorobowe. Prowadzi to do zmniejszenia liczby zaostrzeń i koniecznych hospitalizacji o około 40%. Takie leczenie zmniejsza znacznie koszty leczenia astmy. Teraz, dzięki rekomendacji AOTM, wszyscy chorzy mają nadzieję na refundację leku i realny dostęp do terapii skojarzonej. Czekamy tylko na pozytywną decyzję Ministerstwa Zdrowia.

W Polsce na astmę choruje prawie 2 miliony dorosłych i niemal milion dzieci. Choroba ta, poprzez dolegliwość i częstotliwość swoich objawów, negatywnie wpływa na jakość życia pacjentów, pogarszając ich sprawność fizyczną, utrudniając tym samym codzienną pracę czy naukę.

Współcześnie, leczenie tego schorzenia polega na utrzymaniu kontroli astmy przez długi czas, co oznacza m.in. brak dolegliwości związanych z chorobą oraz pełną aktywność fizyczną pacjentów. W terapii astmy stosuje się dwie grupy leków: leki przeciwzapalne, zmniejszające stan zapalny w oskrzelach i umożliwiające kontrolę choroby (przede wszystkim wziewne glikokortykosteroidy) oraz leki doraźne, które działają rozkurczająco, szybko łagodzą objawy duszności i przynoszą pacjentom natychmiastową ulgę (beta2-mimetyki).

Warunkiem koniecznym właściwej terapii choroby jest stosowanie się pacjenta do zaleceń lekarskich. Jednak jak pokazują badania, pacjenci bardzo często nie przestrzegają zaleconego przez lekarza sposobu terapii. Przyjmują oni głównie szybko działające i zmniejszające duszność leki objawowe, unikając stosowania leków przeciwzapalnych. Zdaniem GINA, rozwiązanie tego problemu powinno polegać przede wszystkim na uproszczeniu schematów leczenia i dostosowania ich do potrzeb pacjenta. Terapia skojarzona wychodzi naprzeciw tym zaleceniom.

Rekomendacja Agencji Oceny Technologii Medycznych i uznanie tym samym niepodważalnych korzyści terapii skojarzonej dla zdrowia, stwarza szansę na znacznie większy niż do tej pory dostęp polskich pacjentów do tego sposobu leczenia astmy.

Dodatkowych informacji udzielają:

Jacek Ławrecki
Kierownik ds. Komunikacji AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o.
tel.: 22 874 35 00
fax: 22 874 35 10
e-mail: jacek.lawrecki@astrazeneca.com